中药离子导入法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

作者：李军 王三强 瞿彬 王磊 魏会珍

　　中药离子导入是结合中药、穴位及电流物理作用的一种独特疗法，该疗法使中药离子渗透到人体病变部位，达到治病目的。腰椎间盘突出症一般好发于中年男性，引起局部和下肢放射痛，中药离子导入法作为一种治疗腰椎间盘突出症的非手术疗法，在临床上效果较为满意。现将近年中药离子导入在腰椎间盘突出症治疗中的应用综述如下。

　　1 单纯中药离子导入

　　田春梅[1]等自拟腰痛Ⅰ号方行药离子治疗腰椎间盘突出症(由苏木15克，透骨草30克，木瓜10克，制川乌30克，红花20克等15味药组成)，100例中治愈64例，好转32例，未愈4例，总有效率96%。王萍[2]将川乌30克，草乌30克，红花30克，透骨草30克，元胡30克，川芎30克，乳香30克，没药30克，天南星30克作导入治疗本病，104例中显效36例，有效66例，无效2例，总有效率98.08%。

　　2 中药离子导入配合其他方法

　　2.1 配合牵引

　　黄晓明等[3]药用大黄、黄柏、乳香、没药各20克,川乌、草乌、细辛各15克，白芷、透骨草、独活、羌活、淮牛膝各25克作离子导入治疗腰椎间盘突出症，取肾俞、命门、阿是穴等穴放置。在离子导入完毕后，再行间歇牵引。50例病例中有效26例，显效21例，无效3例，总有效率94%。刘波峰[4]中药药用川芎20克，桃仁20克，红花12克，独活30克，没药20克，当归30克，乳香20克，香附24克，牛膝30克，地龙20克，鹿衔草210克，伸筋草30克，三七12克，甘草12克作导入治疗腰椎间盘突出症，然后行腰椎牵引， 40例中治愈9例，显效12例，有效17例，无效2例，总有效率95%。

　　2.2 配合针灸

　　孙旭[5]将红花、草乌各30克，白芷、白芥子、续断、牛膝、天南星各40克，细辛20克，透骨草24克，独活、木瓜、羌活、威灵仙各60克作离子导入治疗腰椎间盘突出症，然后针刺治疗，取双侧肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞以及患侧环跳、承扶、殷门、委中、承山穴，针刺得气后，留针30分钟。7O例患者中治愈42例，好转25例，无效3例，总有效率为95.7%.郭艳波[6]等针灸选取患病椎间盘的夹脊穴及环跳、委中、阳陵泉等穴。针灸后将电极板放在腰椎病变部位作离子导入，102例中痊愈78例，显效l3例，好转6例，无效5例，总有效率95.09%。

　　2.3 配合推拿

　　吴瑷[7]通过肾俞、环跳、承山、委中、足三里、昆仑、解溪等穴位的推、拿、揉、点穴等手法治疗腰椎间盘突出症。手法术毕，药用桂枝、川乌、红花、草乌、乳香、没药等作离子导入。426例病例治愈401例，好转25例，无效0例，总有效率100%。胡国强[8]针对腰椎间盘突出的不同病理类型和证候特点，以辨证施治原则为指导，先施用肌肉放松点穴手法，然后行手法复位，然后用乳香15克、没药15克、赤芍15克、杜仲20克、羌活15克、川芎15克、川乌15克、地龙15克、红花20克、当归20克、马前子15克、土虫20克作离子导入。190例病例治愈149例，好转35例，未愈6例，总有效率92%。

　　2.4 配合内服药物

　　马兆润[9]根据辨证施治原则急性发作期口服温经散寒、活络止痛中药;缓解期口服益肾壮腰、祛寒除湿中药，并且配合中药麝香、红花、乳香、没药、桂枝、姜黄、木瓜、续断、椒目、透骨草、伸筋草、白芷、鸡血藤、独活、乌头等作离子导入治疗腰椎间盘突出症。128例病例中治愈51例，好转69例，无效8例，总有效率为95.2%。张艳萍[9]给治疗组应用中医辨证论治分型内服中药配合中药离子导入治疗，对照组单纯内服中药，经过1个～3个疗程治疗后，治疗组中，治愈58例，有效19例，无效5例，总有效率93.9O%;对照组中，治愈20例，有效l4例，无效l2例，总有效率73.9l%。

　　3 小结与展望

　　综上所述，中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床研究已经取得很大的进展，临床研究证实了中药离子导入在消炎、镇痛以及缓解肌肉痉挛方面的确切疗效。临床医生可以根据患者不同病情，辨证选用不同的方药制剂行离子导入，从而提高疗效。中药离子导入法具有操作简单、安全、副作用小的特点，在以后临床的应用中必将更加广泛。但在临床大样本观察、诊疗标准统一，以及相关动物实验方面尚需进一步深入研究。

　　[参考文献]：

　　1 田春梅，齐静，中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床观察

　　[B]，河北中医药学报，2008,23(2)：30-30

　　2 王萍，中药离子导入治疗腰椎间盘突出症104例[A]，实用中医内科杂志，2008，22(4)：86-86

　　3 黄晓明，中药导入配合牵引治疗老年腰椎间盘突出症疗效观察，现代康复。2001，7(5)：120-120

　　4 刘波峰，腰椎牵引合中药离子导人治疗腰椎间盘突出症4O例，湖南中医杂志，2010，26(3)：58-59

　　5 孙旭，针刺配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症7O例，世界中医药，2009，4(2)：95-95

　　6 郭艳波，颜治清，电针结合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症102

　　例，实用中医药杂志，2009,25(6)：372-373

　　7 吴瑷，推拿为主治疗腰椎间盘突出症426例，中医外科杂志，2008,17(3)：14-15

　　8 胡国强，推拿配合中药导入治疗腰椎间盘突出症200例的临床观察，按摩与康复学，2010，1(9)：59-60

　　9 马兆润，中药内服加中药离子导入法治疗腰椎间盘突出症疗效观察[B]，天津中医药，2005,22(5)：374-374

　　10 张艳萍，中药内服外用辨证治疗腰椎间盘突出症82例[D]，中医外科杂志，2010,6(20)：20-21